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4 formules Responsables - Haut de Gamme |
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A |
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B |
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C |
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D |
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Voir le tableau des
garanties en format pdf pour impression, cliquez ici. |
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DENTAIRE |
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Prothèses, Orthodontie, Appareillages (remboursés Sécurité Sociale) |
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150% |
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200% |
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200% |
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300% |
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Exemple : Remboursement d'une couronne + inlay-core
(SPR117) |
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377 € |
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502 € |
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502 € |
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753 € |
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Implants, Prothèses, Orthodontie Adulte, Appareils non
remboursés "Sécu" |
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150 € |
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382 € |
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382 € |
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764 € |
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Soins et actes dentaires conventionnés (dont détartrage annuel complet) |
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150% |
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150% |
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150% |
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150% |
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OPTIQUE |
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Lunettes à verres simples
(myopie, hypermetropie, astygmatie, presbytie) |
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150 € |
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150 € |
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150 € |
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305 € |
Lunettes avec verres complexes
(multifocaux, progressifs ou corrections de + ou - 6°à 8°) |
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200 € |
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200 € |
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200 € |
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305 € |
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Lunettes avec 1 verre simple et 1 verre complexe |
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175 € |
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175 € |
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175 € |
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305 € |
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Lentilles acceptées ou refusées Sécurité Sociale |
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150 € |
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150 € |
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150 € |
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305 € |
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Traitement Laser Oculaire (chirurgie de la myopie)
forfait par œil |
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200 € |
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200 € |
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200 € |
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305 € |
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(montant total
cumulé des remboursements, jusqu'à :) |
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550 € |
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550 € |
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550 € |
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915 € |
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HOPITAL - CHIRURGIE & ANESTHESIE |
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Hospitalisation avec séjour de 24 heures minimum. |
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Actes de chirurgie et dépassement d'honoraires du
chirurgien |
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120% |
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150% |
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200% |
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300% |
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Actes d'anesthésie et dépassement d'honoraires de
l'anesthésiste |
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120% |
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150% |
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200% |
|
300% |
|
Actes d'imagerie diagnostique |
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120% |
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150% |
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200% |
|
300% |
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Forfait journalier illimité |
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18 € |
|
18 € |
|
18 € |
|
18 € |
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Frais de séjour |
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120% |
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150% |
|
200% |
|
300% |
|
Chambre particulière |
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55 € |
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60 € |
|
70 € |
|
80 € |
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Frais de transport ou d'ambulance |
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100% |
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100% |
|
100% |
|
100% |
|
Hospitalisation ambulatoire (durée inférieure à 24 H) |
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100% |
|
100% |
|
100% |
|
100% |
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Exemples de remboursements pour des opérations
courantes |
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prothèse de la hanche |
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551 € |
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689 € |
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918 € |
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1 377 € |
|
ablation d'une tumeur du sein |
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317 € |
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396 € |
|
528 € |
|
792 € |
|
adénome de la prostate |
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338 € |
|
423 € |
|
564 € |
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846 € |
|
hernie discale |
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342 € |
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428 € |
|
570 € |
|
855 € |
|
ablation de la thyroïde |
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462 € |
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578 € |
|
770 € |
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1 155 € |
|
ablation de la vésicule biliaire |
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326 € |
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408 € |
|
544 € |
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816 € |
|
prothèse de genou |
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666 € |
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833 € |
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1 110 € |
|
1 665 € |
|
calculs de l'uretère |
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320 € |
|
401 € |
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534 € |
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801 € |
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Les coûts indiqués concernent uniquement l'acte
opératoire, auquel il convient d'ajouter les coûts d'hospitalisation
(dépassements de chirurgien et d'anesthésiste, frais de séjour,
chambre particulière, soins infirmiers, etc...) qui peuvent alourdir
considérablement la facture totale.
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SOINS MEDICAUX COURANTS |
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Consultations & visites,
indemnités de déplacement et majorations |
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150% |
|
150% |
|
150% |
|
150% |
|
exemple de remboursement pour un Généraliste |
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34 € |
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34 € |
|
34 € |
|
34 € |
Consultations & visites des spécialistes
(dermato, gynéco, cardiologue, etc) |
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150% |
|
150% |
|
150% |
|
150% |
|
exemple de remboursement pour un Dermatologue ou un
Gynécologue |
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42 € |
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42 € |
|
42 € |
|
42 € |
|
exemple de remboursement pour un Cardiologue |
|
73 € |
|
73 € |
|
73 € |
|
73 € |
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PHARMACIE (avec ATTESTATION) |
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100% |
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100% |
|
100% |
|
100% |
|
Analyses prises en charge par la Sécurité Sociale |
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150% |
|
150% |
|
150% |
|
150% |
|
Auxiliaires médicaux et indemnités de déplacement |
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|
infirmières, kinésithérapeutes, orthophonistes,
orthoptistes |
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|
Dépistage des cancers (poumon, colon, prostate, vessie,
etc) |
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120% |
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150% |
|
200% |
|
300% |
|
Dépistage troubles du langage ou auditifs ou hépatite
B |
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150% |
|
150% |
|
150% |
|
150% |
|
VACCINS |
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20 € |
|
20 € |
|
20 € |
|
20 € |
|
Participation ostéo-densitométrie |
|
70 € |
|
70 € |
|
70 € |
|
70 € |
Ostéopathie, acupuncture, homéopathie,
phytothérapie, chiropraxie, étiopathie |
|
70 € |
|
70 € |
|
70 € |
|
70 € |
|
Soins à l'étranger (uniquement si remboursement
Sécurité Sociale) |
|
OUI |
|
OUI |
|
OUI |
|
OUI |
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PROTHESES ET APPAREILLAGES |
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|
Prothèses auditives |
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150% |
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200% |
|
200% |
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300% |
|
Exemple : Remboursement prothèse auditive (ss+mut) |
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298 € |
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398 € |
|
398 € |
|
597 € |
|
Semelles orthopédiques, déambulateur, lit médicalisé,
etc … |
|
150% |
|
200% |
|
200% |
|
300% |
|
Autres prothèses (capillaire, mammaire, membre
résiduel, etc…), Fauteuil roulant, scooter |
|
150% |
|
200% |
|
200% |
|
300% |
|
Participation ostéodensitométrie |
|
25 € |
|
25 € |
|
25 € |
|
25 € |
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Cure thermale
acceptée Sécurité Sociale (forfait et hébergement) - 1 fois par an |
|
150 € |
|
229 € |
|
229 € |
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458 € |
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Frais d'obsèques (garantie jusqu'à 70 ans) |
|
762 € |
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1 525 € |
|
1 525 € |
|
3 050 € |
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|
codification interne à la mutuelle |
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12121 |
|
22222 |
|
32222 |
|
42334 |
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